home

TEM-operatie aan de endeldarm : transanale endoscopische microchirurgie

Bij een afwijking in de endeldarm kunt u een TEM-operatie krijgen. Bij een TEM-operatie haalt de arts via een buis in de anus het gezwel weg.

Over de TEM-operatie

De endeldarm is het laatste stuk van de dikke darm en zit bij de anus. In de endeldarm zit de ontlasting. Soms ontstaan in de endeldarm gezwellen. Het zijn vaak goedaardige gezwellen. De goedaardige gezwellen kunnen na enkele jaren kwaadaardig worden. Bij een TEM-operatie haalt de arts de gezwellen uit uw endeldarm. 
Soms kan uw arts deze operatie ook adviseren bij een kwaadaardig gezwel in de endeldarm. Dit kan alleen als het gezwel klein is en als de arts het gezwel helemaal van de darmwand af kan halen. 
TEM staat voor Transanale Endoscopische Microchirurgie. Bij een TEM-operatie haalt de arts uw gezwel weg via een buis in de anus. U krijgt geen snede in de buik.

Zo bereidt u zich voor

  • Gebruikt u bloedverdunners of andere medicijnen? Of bent u allergisch voor bepaalde medicijnen of jodium? Geef dit dan aan via MijnOLVG. Doe dit zo snel mogelijk.
    Als u MijnOLVG niet gebruikt, overleg dan met uw arts.
    Stop nooit zomaar met het innemen van uw medicijnen. Bespreek dit altijd met uw arts.
Rookt u? Voor uw herstel is het beter om te stoppen met roken rond de operatie.
Als u niet rookt heeft u minder kans op complicaties zoals een ontsteking.
Stop als het kan 6 weken voor uw operatie met roken.
Rook niet tot minstens 6 weken na de operatie.
Kijk voor meer informatie op de webpagina: Roken en een operatie.

Voorbereiding met Moviprep

Het is belangrijk dat uw darmen voor de operatie leeg zijn. U moet daarom 1 dag voor de operatie starten met het gebruik van een laxeermiddel. Dit middel heet Moviprep. De verpleegkundige geeft u informatie over Moviprep.

Zo gaat de operatie

1 dag voor de operatie

  • Tot 17.00 uur mag u gewoon eten en drinken.
  • Na 17.00 uur start u met Moviprep. Moviprep maakt de darmen schoon.
  • Drink na 17.00 uur alleen heldere dranken zoals thee, appelsap en bouillon. Gebruik geen producten met melk of alcohol.
  • Bel tussen 15.00 en 16.00 uur naar de afdeling om te horen hoe laat u aanwezig moet zijn op de afdeling. 

Dag van de operatie

  • Tot 2 uur voor de operatie mag u heldere dranken drinken zoals thee, appelsap en bouillon. 
  • Drink en eet vanaf 2 uur voor de operatie niets. 
  • Zorg dat uw nagels schoon zijn. Draag geen nagellak of kunstnagels.
  • Draag geen make-up of gezichtscrème.
  • Draag geen sieraden.
  • De verpleegkundige doet een aantal metingen zoals uw bloeddruk en temperatuur. 

De operatie

  • De operatie gebeurt onder narcose.
  • Tijdens de operatie krijgt u antibiotica via een infuus in uw arm.
  • De arts schuift door de anus een buis in uw endeldarm. 
  • De arts haalt via deze buis het gezwel in de endeldarm weg. De arts haalt ook een stukje gezonde darm weg. Zo blijven er geen cellen van het gezwel achter.
  • Het weefsel gaat naar het laboratorium voor onderzoek. Het duurt ongeveer 2 weken voordat de uitslag van het weefselonderzoek bekend is.
  • De arts hecht soms de wond in de darmwand. De arts doet dit via de buis.
  • Soms ziet de arts terwijl u onder narcose bent dat een TEM-operatie niet mogelijk is. Dit kan zijn door een bloeding of een gezwel dat niet te verwijderen is met een TEM-operatie. U krijgt dan geen kijkoperatie via de anus, maar een gewone buikoperatie. 
  • De operatie duurt ongeveer 1 uur. 

Na de operatie

  • Na de operatie gaat u een tijdje naar de uitslaapkamer om wakker te worden. De uitslaapkamer heet Recovery. De zorgmedewerkers controleren uw hart, bloeddruk, ademhaling en mogelijke hoofdpijn. Als het nodig is, krijgt u medicijnen tegen de pijn. Als de controles goed zijn, brengt een verpleegkundige u naar de verpleegafdeling.
  • Als u na de operatie wakker bent, mag u weer alles eten en drinken. Goed eten is belangrijk voor uw herstel. U mag ook eten en drinken van thuis meenemen.
  • Probeer minstens een halve liter vocht te drinken. 
  • Als u wat heeft gegeten en gedronken kan het infuus uit uw arm.
  • Bewegen is erg belangrijk voor uw herstel. Volg de volgende adviezen op de verpleegafdeling:
    • ga zoveel mogelijk uit bed en in een stoel te zitten 
    • loop over de gang 
    • ga aan tafel eten en drinken 

Opleiden zorgverleners in OLVG

OLVG biedt kansen aan de zorgverleners van de toekomst. Nieuwe zorgverleners zijn hard nodig.
Arts-assistenten, zorgverleners en zorgverleners in opleiding kijken mee en doen zelf onderzoeken en behandelingen.  Dit gebeurt altijd onder verantwoordelijkheid van een zorgverlener met ervaring.
Zo kan OLVG patiënten ook in de toekomst de juiste zorg blijven bieden.

Uitstel van uw operatie of behandeling

Heel soms gebeurt het dat uw operatie of uw behandeling niet kan doorgaan.
Bijvoorbeeld door een onverwachte situatie. Of als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. U krijgt dan zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Naar huis

  • Als u goed herstelt en u voelt zich goed, mag u na 1 dag naar huis. 
  • U mag nog niet zelf autorijden, fietsen of reizen met het openbaar vervoer. Vraag of iemand u met de auto naar huis brengt. 
  • Vraag of iemand u de eerste week thuis kan helpen. Bijvoorbeeld met boodschappen doen of huishoudelijke klusjes.

Zo gaat het verder

  • Het herstel na een TEM-operatie duurt ongeveer 4 tot 6 weken.
  • Door de operatie en de verdoving kunt u zich een tijdje minder fit voelen. Dit is heel normaal. Deze klachten verdwijnen vanzelf als uw lichaam zich verder herstelt na de operatie.
  • Uw anus kan na de operatie pijn doen. Deze klachten verdwijnen bijna altijd binnen 4 tot 6 weken.
  • Vaak verliest u de eerste 1 tot 2 weken bloed bij de ontlasting. Dit verdwijnt meestal vanzelf na 4 tot 6 weken.
  • Vaak kunt u lucht en ontlasting een tijd minder goed ophouden. Dit verdwijnt meestal vanzelf na enkele weken tot maanden.
  • Na de operatie krijgt u een recept voor een medicijn dat ervoor zorgt dat uw ontlasting zacht blijft. Zo kan uw wond rustig helen. U gebruikt het medicijn 2 weken, 2 keer per dag. 
  • 1 week na de operatie heeft u een afspraak op de polikliniek Chirurgie. Hier controleert de arts of uw wond goed geneest. 
  • Als de uitslag van het weefselonderzoek bekend is, bespreekt de arts dit met u.

Wanneer moet u ons bellen?

Iedere operatie heeft risico’s. Bij de TEM-operatie bestaat een kleine kans op een blaasontsteking, longontsteking, wondinfectie, nabloeding, trombose, longembolie of verklevingen.
Neem meteen contact op met de afdeling Chirurgie als u 1 of meer van de volgende klachten heeft:

  • meer dan 38,5 graden koorts
  • pijn die steeds erger wordt
  • bloedverlies dat niet stopt

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Chirurgie, locatie Oost, P3
020 510 88 80 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
chirurgie@olvg.nl

Polikliniek Chirurgie, locatie West, route 6
020 510 88 80 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)

Als de polikliniek Chirurgie niet bereikbaar is, belt u met klachten die echt niet kunnen wachten naar de Verpleegafdeling Chirurgie.

Verpleegafdeling Chirurgie B5, locatie Oost
020 599 25 03 (bij spoed dag en nacht bereikbaar)

Is de situatie levensbedreigend, bel dan 112.

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Chirurgie van OLVG. Laatst gewijzigd: