home

Schildklieroperatie : de schildklier voor een deel of helemaal verwijderen

De schildklier is een orgaan in de hals. De schildklier helpt bij de stofwisseling. Soms is een operatie aan de schildklier nodig. De arts verwijdert dan een deel van uw schildklier of de hele schildklier. U blijft na deze operatie 1 dag in het ziekenhuis.

Over de schildklier

De schildklier is een orgaan in de vorm van een vlinder. De schildklier maakt 2 soorten hormonen die belangrijk zijn voor de stofwisseling. De schildklier zit aan de voorkant van de hals. Meestal is de schildklier aan de buitenkant niet te zien. De schildklier heeft 2 delen.
Soms werkt de schildklier te hard. De schildklier maakt dan teveel hormonen. De oorzaak kan bijvoorbeeld zijn een knobbel in de schildklier of een kwaadaardige tumor. 

Als de schildklier niet goed werkt, kunt u klachten krijgen.

  • Bij een te hard werkende schildklier of een knobbel in uw schildklier kunt u pijn in uw botten, vermoeidheid, psychische klachten, buikklachten of nierstenen krijgen. 
  • Door een knobbel in de schildklier kunt u moeite krijgen met ademhalen.

Mogelijke behandelingen zijn:

  • Medicijnen om de schildklier minder hard te laten werken. Als de medicijnen niet goed helpen, heeft u soms een operatie nodig.
  • Operatie om de knobbel of een tumor te verwijderen.

Er bestaan 3 soorten operaties:

  • Verwijderen van de hele schildklier. Dit gebeurt bij sommige vormen van schildklierkanker.
  • Verwijderen van een groot deel van beide helften. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij een te hard werkende of bij een te grote schildklier. 

Zo bereidt u zich voor

  • U vult een vragenlijst in via patiëntenportaal MijnOLVG als voorbereiding op uw behandeling of onderzoek. Daarna hoort u welke soort verdoving u krijgt.
    Meestal hoort u dit online via MijnOLVG. Heel soms is een telefonische afspraak of een bezoek aan de polikliniek Anesthesiologie nodig. Een medewerker van de afdeling Anesthesiologie neemt dan contact met u op.
    Kijk voor meer informatie op de webpagina: Verdoving bij een onderzoek of operatie.
  • Gebruikt u bloedverdunners of andere medicijnen? Of bent u bent u allergisch voor bepaalde medicijnen of jodium? Geef dit dan aan via MijnOLVG. Doe dit zo snel mogelijk.
    Als u MijnOLVG niet gebruikt, overleg dan met uw arts.
    Stop nooit zomaar met het innemen van uw medicijnen. Bespreek dit altijd met uw arts.
  • Voor uw eigen veiligheid moet u voor uw behandeling of onderzoek nuchter zijn.
    U krijgt hiervoor instructies van een medewerker van de afdeling Anesthesiologie.
    Voor meer informatie kunt u ook alvast kijken op de webpagina Verdoving bij een onderzoek of operatie. 
Rookt u? Voor uw herstel is het beter om te stoppen met roken rond de operatie.
Als u niet rookt heeft u minder kans op complicaties zoals een ontsteking.
Stop als het kan 4 weken voor uw operatie met roken.
Rook niet tot minstens 4 weken na de operatie.
Kijk voor meer informatie op de webpagina: Roken en een operatie.

Zo gaat de operatie

Voor de operatie

U krijgt via een infuus de verdoving. Dit is de narcose.

De operatie

  • Tijdens de operatie ligt u met uw hoofd zover mogelijk naar achter.
  • De arts maakt een snede laag in de hals. De arts kan de schildklier dan makkelijk bereiken.
  • De arts verwijdert een deel van de schildklier of de hele schildklier. 
  • Soms laat de arts 1 of 2 drains bij de wond zitten. Een drain is een slangetje waar bloed en vocht doorheen kan stromen. Zo blijft bloed en vocht niet bij de wond zitten en wordt uw wond niet dikker.
  • De operatie duurt 1,5 tot 2 uur. 

Na de operatie

  • Na de operatie gaat u een tijdje naar de uitslaapkamer om wakker te worden. De uitslaapkamer heet Recovery. De zorgmedewerkers controleren uw hart, bloeddruk en ademhaling. Als het nodig is, krijgt u medicijnen tegen de pijn. Als de controles goed zijn, brengt een verpleegkundige u naar de verpleegafdeling.
  • Meestal blijft u 1 dag in het ziekenhuis.
  • De verpleegkundige verwijdert meestal na 1 dag de drains. 
  • De verpleegkundige geeft u advies over het verzorgen van de wond.
  • Als de hele schildklier is verwijderd volgt de dag na de operatie controle van de hoeveelheid calcium in uw bloed.  

Complicaties

  • De schildklier ligt dichtbij de stembandzenuw. Tijdens de operatie kan de stembandzenuw beschadigd raken. U kunt dan moeilijk praten. Dit geneest meestal vanzelf. Als de stembandzenuw niet geneest, krijgt u een afspraak met een logopedist. U leert dan opnieuw om goed te praten. Hard spreken of roepen is dan niet meer mogelijk. 
  • De schildklier ligt ook dichtbij de halsspieren en zenuwen. Na de operatie kan uw stem veranderen. 
  • Achter de schildklier liggen 4 bijschildklieren. Deze kunnen tijdens de operatie beschadigd of verwijderd worden. Het lichaam kan hierdoor soms niet genoeg bijschildklierhormoon maken. U krijgt dan een tintelend gevoel in uw vingertippen of krampen in uw spieren. U krijgt dan kalktabletten en vitamine D. 
  • Bij sommige klachten verwijdert de arts een groot deel van uw schildklier. Als te veel van de schildklier is verwijderd, maakt uw schildklier te weinig hormonen. U krijgt dan klachten zoals vermoeidheid, traagheid en het snel koud hebben. Ook kunt u last krijgen van verstopping, een droge huid en haar, uitval van hoofdhaar, opzwellen van oogleden en een dikke tong. U krijgt dan medicijnen met schildklierhormoon. 
  • Als u een te hard werkende schildklier heeft, verwijdert de arts een deel van uw schildklier. Soms verwijdert de arts te weinig van de schildklier. U houdt dan dezelfde klachten als voor de operatie. Omdat er wel een deel van de schildklier is verwijderd, kunnen medicijnen uw schildklier vaak langzamer laten werken. U bespreekt de mogelijkheden met uw arts. 

Opleiden zorgverleners in OLVG

OLVG biedt kansen aan de zorgverleners van de toekomst. Nieuwe zorgverleners zijn hard nodig.
Arts-assistenten, zorgverleners en zorgverleners in opleiding kijken mee en doen zelf onderzoeken en behandelingen.  Dit gebeurt altijd onder verantwoordelijkheid van een zorgverlener met ervaring.
Zo kan OLVG patiënten ook in de toekomst de juiste zorg blijven bieden.

Uitstel van uw operatie of behandeling

Heel soms gebeurt het dat uw operatie of uw behandeling niet kan doorgaan.
Bijvoorbeeld door een onverwachte situatie. Of als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. U krijgt dan zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Naar huis

  • Als de hoeveelheid calcium in uw bloed goed is, kunt u de dag na de operatie weer naar huis. U bespreekt met de arts wanneer u weer naar huis kunt.
  • U mag nog niet zelf autorijden, fietsen of reizen met het openbaar vervoer. Vraag of iemand u met de auto naar huis brengt. 
  • De pijn na de operatie is te vergelijken met een keelontsteking. De pijn verdwijnt binnen een paar dagen.

Adviezen voor thuis

  • Bij pijn kunt u paracetamol gebruiken. Gebruik maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg. Doe dit maximaal 7 dagen.
  • Na 24 uur mag u weer douchen.
  • Na 2 weken mag u weer in bad en zwemmen.
  • Na 2 weken mag u weer sporten.

Zo gaat het verder

  • U krijgt een afspraak bij de polikliniek Chirurgie en bij de polikliniek Interne Geneeskunde.
  • Vaak kijkt de arts tijdens de afspraak of uw schildklier na de operatie goed werkt.
  • Als het nodig is, krijgt u medicijnen om uw schildklier te helpen met het maken van hormonen. 

Wanneer moet u ons bellen?

Elke operatie heeft risico’s. Bij een operatie aan de schildklier bestaat een kleine kans op nabloeding, trombose of een ontsteking.
Neem meteen contact op met de verpleegafdeling als u 1 of meer van deze complicaties heeft: 

  • U heeft meer dan 38,5 graden koorts.
  • U heeft een bloeding.
  • De zwelling in de hals wordt dikker.
  • U kunt niet goed slikken.
  • U bent benauwd.

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Chirurgie, locatie Oost, P3
020 510 88 80 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
chirurgie@olvg.nl

Polikliniek Chirurgie, locatie West, route 6
020 510 88 80 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)

Als de polikliniek Chirurgie niet bereikbaar is, belt u met klachten die echt niet kunnen wachten naar de Verpleegafdeling Chirurgie.

Verpleegafdeling Chirurgie B5, locatie Oost
020 599 25 03 (bij spoed dag en nacht bereikbaar)

Verpleegafdeling Chirurgie, locatie West, A4
020 510 84 14 en 020 510 82 14 (bij spoed dag en nacht bereikbaar)

Acute Opname afdeling, locatie Oost, C5
020 599 2504 (24 uur per dag)

Acute Opname afdeling, locatie West, route 41, B4
020 510 84 34 (24 uur per dag)

Is de situatie levensbedreigend, bel dan 112.

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Chirurgie van OLVG. Laatst gewijzigd: