Hersenschudding bij volwassenen : een val of klap op het hoofd

Uw hersenen zitten in uw schedel.
Als u een harde klap op uw hoofd krijgt, schudden uw hersenen in de schedel heen en weer.
Dit heet een hersenschudding.

Soms raakt u direct na de klap op uw hoofd kort bewusteloos.
Als u bewusteloos bent geweest, herinnert u de klap op uw hersenen meestal niet meer. Dit is normaal.

Door de hersenschudding beschadigen uw hersenen een beetje.
Meestal herstellen uw hersenen vanzelf en heeft u geen behandeling nodig.
Het herstel van een hersenschudding kan een paar weken duren.

Na een val of klap op het hoofd, kunt u 1 of meer van de volgende klachten hebben:

• U heeft hoofdpijn.
  Meestal verdwijnt de hoofdpijn vanzelf na een paar dagen of weken.
• U voelt zich duizelig.
  Meestal verdwijnt het gevoel van duizeligheid vanzelf na een paar dagen.
• U bent sneller moe.
• U kunt uw aandacht minder lang vasthouden.
• U vergeet dingen sneller.
  Na een klap of val op het hoofd is het normaal dat u dingen vergeet. Dit gaat meestal vanzelf over.
• U bent onhandiger. U loopt bijvoorbeeld tegen dingen aan of laat dingen uit uw handen vallen.
• U denkt langzamer. U heeft bijvoorbeeld moeite om een gesprek of een uitleg te begrijpen.
• U wordt sneller boos of verdrietig.
  Uw hersenen regelen uw emoties. Na een klap of val op uw hoofd is het normaal dat u uw emoties minder goed onder controle heeft.
• U kunt minder goed tegen geluiden.
• U heeft problemen met zien.
  U ziet bijvoorbeeld wazig of dubbel. Soms zijn mensen na een val of klap overgevoelig voor licht. Dit gaat meestal snel vanzelf over.

De klachten verschillen per persoon.
De klachten kunnen erger zijn als u een druk leven heeft.

Meestal komt u eerst op de Spoedeisende Hulp. Een arts kijkt hoe het met u gaat en hoe erg uw hersenschudding is.
U krijgt ook een CT-scan. Een CT-scan maakt in 1 keer foto’s van alle kanten van de binnenkant van uw hoofd. Een CT-scan gebeurt met röntgenstralen. 

Als de arts op de Spoedeisende Hulp u onderzocht heeft, mag u meestal weer naar huis. Soms moet u een dag in het ziekenhuis blijven. De arts en verpleegkundige kunnen dan goed op u letten. De verpleegkundige kijkt bijvoorbeeld of u niet bewusteloos raakt. De verpleegkundige controleert ook meerdere keren uw ogen en kracht.

In de volgende situaties is het nodig om na een hersenschudding in het ziekenhuis te blijven:

• Bij een CT-scan ziet de arts een bloeding in of naast uw hersenen.
• Bij een CT-scan ziet de arts een breuk in uw schedel.
• Uw geheugen werkt nog niet zoals voor de hersenschudding.
• U gebruikt bloedverdunners en uw bloed is te dun geworden.
• U had veel alcohol gedronken of drugs gebruikt en kunt nog niet veilig naar huis.

Doe rustig aan

• Doe het de eerste dagen rustig aan als u klachten heeft.
• Neem rust of pauze als u hoofdpijn heeft.
• Neem rust of pauze als u merkt dat u boos of verdrietig wordt.
• Ga overdag een uurtje slapen als u moe bent.
• Neem de tijd om dingen te doen. Zorg dat u zich niet hoeft te haasten.
• Verdeel uw activiteiten over de dag.
• Belangrijke dingen waar u veel aandacht voor nodig heeft, kunt u beter uitstellen.
• Als u jonge kinderen heeft, kunt u uw kinderen misschien een paar dagen ergens laten logeren.
• U mag pijnstillers nemen nodig. Neem in het begin maximaal 4 keer per dag 1000 mg paracetamol. Gebruik paracetamol niet te lang. Als u langer dan 3 maanden paracetamol gebruikt, krijgt u juist hoofdpijn. 

Vertel mensen in uw omgeving over uw hersenschudding

• Andere mensen kunnen vaak niet zien dat u een hersenschudding heeft.
• Vertel aan mensen uit uw omgeving dat u een hersenschudding heeft. Zij kunnen dan beter rekening met u houden.
• Vraag mensen in uw omgeving rustig aan te doen als u last heeft van geluid.

Autorijden

Door een hersenschudding heeft u vaak moeite met de volgende dingen:

• aandacht vasthouden
• snel reageren
• afstanden inschatten

U mag dan niet autorijden of motorrijden omdat dit onveilig is voor u en voor andere mensen in het verkeer.
U mag weer autorijden of motorrijden zodra u goed uw aandacht vast kunt houden, snel kunt reageren en afstanden goed in kunt schatten.
Dit kan een paar dagen of weken duren.

Weer aan het werk

Wanneer u weer kunt werken, hangt af van uw klachten en wat voor werk u doet.
Overleg met uw werkgever en met een bedrijfsarts wanneer u kunt werken en wat u kunt doen.

Meestal kunt u in de volgende situaties weer beginnen met werken.

• U heeft niet continu last van hoofdpijn.
• U bent niet duizelig.
• U ziet niet wazig of dubbel.

Als u weer begint met werken, houd dan rekening met het volgende:

• Begin rustig aan: neem extra pauzes of werk kortere dagen.
• Als u nog last heeft van geluid, wacht dan met werken als u werkt in een omgeving met veel geluid.
• Als u uw aandacht nog niet goed kunt vasthouden, werk dan niet met grote of zware machines.

Verder met de studie

Na een hersenschudding is leren soms lastig. Wanneer u weer verder kunt met een studie, hangt af van uw klachten.

Meestal kunt u in de volgende situatie weer verder met een studie:

• U heeft niet continu last van hoofdpijn.
• U bent niet duizelig.
• U ziet niet wazig of dubbel.

Als u weer gaat leren, kunt u het volgende doen:

• Begin rustig aan: neem extra pauzes of ga kortere dagen naar uw studie.
• Neem meer tijd om te leren.
• Maak extra aantekeningen.
• Overleg met docenten of u toetsen of tentamens uit kunt stellen.

Wat u beter niet kunt doen

• Blijf niet de hele dag in bed liggen.
  Op bed liggen, zorgt er niet voor dat u sneller beter wordt. Uw hersenen moeten actief blijven om te herstellen. U kunt overdag wel een uurtje slapen als u erg moe bent.
• Drink geen alcohol en gebruik geen drugs.
  Alcohol en drugs maken de klachten van een hersenschudding erger.
• Doe geen activiteiten waarbij u een klap tegen uw hoofd kunt krijgen.
  Wacht met sporten zoals voetbal, tennis, skateboarden en andere activiteiten waarbij u een klap tegen u hoofd kunt krijgen.

Meestal verdwijnen de klachten van een hersenschudding vanzelf. 
Soms duurt dit een paar dagen. Soms duurt dit een paar weken.

De eerste 24 uur dat u weer thuis bent

Bel uw arts in het ziekenhuis als u 1 of meer van de volgende klachten heeft:

• In de eerste uren gaat u zich steeds slechter voelen.
• Uw hoofdpijn wordt flink erger.
• U moet vaak overgeven.
• U bent in de war.
• U bent suf.
• Mensen kunnen u moeilijk wakker krijgen.

U bent langer dan 24 uur thuis

Neem contact op met uw huisarts in de volgende situaties:

• Uw hoofdpijn wordt erger.
• Uw klachten duren langer dan 2 weken.
• U voelt zich angstig of gespannen.

Als het nodig is, kan uw huisarts u verwijzen naar een zorgverlener die u kan helpen, zoals een ergotherapeut. Een ergotherapeut helpt mensen bij het herstellen van een ziekte.
Als u na 3 maanden nog steeds klachten heeft, verwijst een huisarts u naar een neuroloog. Een neuroloog is een arts die specialist is in ziekten van de hersenen.