Stoma van de dunne darm : ileostoma

Alles wat u eet gaat via uw slokdarm naar de maag, dunne darm en dikke darm. In de darmen verandert het eten in ontlasting. De endeldarm slaat ontlasting op. De anus is ook een deel van de endeldarm. De ontlasting verlaat het lichaam via de anus. 

Bij problemen met de darmen moet de arts soms de dikke darm of een deel van de dikke darm verwijderen. De arts probeert dan de stukken darm te hechten. Soms is het nodig om een stoma te maken. Dit is een kunstmatige uitgang van de darm in uw buikwand. Ontlasting gaat dan niet meer via de anus uit het lichaam. De ontlasting gaat via het stoma naar een zakje op uw buik. Een stoma bij de dunne darm heet een ileostoma.

Er zijn 2 manieren om een ileostoma aan te leggen: een eindstandig stoma of een dubbelloops stoma. Afhankelijk van uw situatie krijgt u tijdelijk een stoma of een blijvend stoma. Uw arts bespreekt het met u.

Voor de operatie legt de consulent stomazorg uit wat een stoma is en wat de gevolgen kunnen zijn voor uw dagelijks leven. Samen bespreekt u de beste plek voor het stoma op uw buik. De chirurg probeert het stoma daar te plaatsen. Soms blijkt tijdens de operatie dat het stoma toch op een andere plek moet komen.

Eindstandig stoma

• Een eindstandig stoma heeft 1 opening. Hier komt ontlasting uit. De arts gebruikt het uiteinde van de darm om het stoma te maken. 
• De arts haalt tijdens de operatie het uiteinde van de darm naar buiten. De darm wordt vastgehecht aan de buikwand.
• Vaak verwijdert de arts het stuk darm waar geen ontlasting meer doorheen komt. Soms laat de arts dit stuk in de buik liggen. Dan krijgt u soms een slijmfistel. Dit is een extra opening in uw buik. Hier uit het overgebleven stuk darm slijm en oude resten ontlasting. 
• Een eindstandig stoma heet ook wel een enkelloops stoma.

Dubbelloops stoma

• Een dubbelloops stoma heeft 2 openingen. Uit 1 opening komt ontlasting. Uit de tweede opening komt slijm.
• De arts haalt tijdens de operatie een deel van de darm door de opening in de buik naar buiten. 
• De arts maakt een deel van de darm open en hecht de stukjes darm vast aan uw buikwand. 
• Er zijn nu 2 openingen in het stoma: een opening waar ontlasting uitkomt en een opening waar slijm uitkomt. 

Er zijn veel soorten opvangsystemen voor een stoma. Opvangsystemen zijn de materialen die u gebruikt om de ontlasting op te vangen.
Er zijn verschillende soorten en merken opvangmateriaal.
Na de operatie bespreekt u met de consulent stomazorg welk opvangmateriaal het beste bij u past. U leert hoe u hiermee moet omgaan.

• U mag alles eten en drinken.
• De ontlasting gaat niet door de dikke darm. Daardoor neemt uw lichaam minder vocht en zout op. Het is belangrijk dat u goed blijft drinken en extra zout gebruikt in uw voeding. De diëtist geeft u adviezen over uw voeding.
• Een stoma kan verstoppen door de dikte van de ontlasting. Eet daarom rustig en kauw goed op uw voedsel. Het helpt ook om uw eten klein te snijden. 
• Verdeel uw eten en drinken goed over de dag en sla geen maaltijden over.
• Als u hele dunne ontlasting heeft, eet dan bij het drinken veel zetmeel of vezels. Bijvoorbeeld een cracker of beschuit met hartig beleg.
• Als u meerdere dagen veel ontlasting in uw stoma heeft, bestaat de kans op uitdrogen. Bij een productie van meer dan 1 liter per 24 uur heet dit een high output. Maak dan een afspraak met de diëtiste en consulent stomazorg.
• Probeer na de operatie niet te veel te tillen of druk op uw buik te zetten. 
• Na het herstel van de operatie kunt u met een ileostoma weer alles doen. U mag bijvoorbeeld gewoon sporten zoals zwemmen, hardlopen en fitness.

Neem contact op met de consulent stomazorg als u 1 of meer van de volgende klachten heeft:

• problemen met uw huid
• stomalekkage
• er komt langer dan 12 uur geen ontlasting 
• grote veranderingen in de dikte  van de ontlasting of de hoeveelheid ontlasting

• De consulent stomazorg is een gespecialiseerde verpleegkundige die u helpt met de zorg van uw stoma.
• Voor de operatie heeft u op de polikliniek een eerste gesprek met de consulent stomazorg. U krijgt informatie over de stoma en u kunt al uw vragen stellen.
• In het ziekenhuis leert de consulent u en uw naasten hoe u met de stoma omgaat. De consulent zorgt ook voor de materialen die u nodig heeft voor thuis.
• Als u weer thuis bent kunnen u en uw naasten al uw vragen aan de consulent stomazorg stellen tijdens het spreekuur van de consulent stomazorg.
• De stomavereniging biedt ook veel informatie over een stoma en het leven met een stoma.