Inloggen met DigiD
U kunt eenvoudig inloggen in MijnOLVG met DigiD. U kunt de MijnOLVG-app downloaden in de App Store of Google Play Store.
Onderstaande informatie is afkomstig van Thuisarts.nl
Video: seksuele klachten en de huisarts
Wat merk ik van pijn bij de ingang van mijn vagina?
Sommige vrouwen hebben vaak pijn bij de ingang van uw vagina (de vulva). Bijvoorbeeld bij de schaamlippen en/of clitoris. Heel soms is de huid ook rood.
Bij de meeste vrouwen is de pijn er alleen als er iets in de vagina gaat. Bijvoorbeeld bij vrijen. Een tampon indoen kan ook pijn geven.
Bij sommige vrouwen is de pijn er (bijna) de hele dag. Dit komt meestal voor bij vrouwen in of na de overgang. De pijn is er bijvoorbeeld ook bij zitten. Er kan ook een kloppend gevoel zijn bij de ingang van de vagina.
Hoe ontstaat pijn bij de ingang van mijn vagina?
(Nog) niet opgewonden genoeg
Vrouwen die pijn hebben bij de ingang van de vagina, hebben vaak ook pijn bij vrijen. Vaak komt pijn bij vrijen als u (nog) niet opgewonden genoeg bent. Uw vagina is dan niet vochtig genoeg en uw schaamlippen zijn nog niet dikker geworden. De spieren in uw bekkenbodem kunnen ook gespannen zijn.
Moeilijk opgewonden worden kan bijvoorbeeld komen:
- door stress
- door een vervelende ervaring met vrijen of lichamelijk onderzoek
- door angst voor pijn
- als u zich schuldig voelt, bijvoorbeeld als uw partner vaker wil vrijen dan u
- als u van uw ouders heeft geleerd dat vrijen slecht of vies is
- als u niet tevreden bent over de manier waarop uw partner en u vrijen
- als u niet durft te zeggen dat u niet wilt vrijen
- als u te weinig tijd maakt voor vrijen
Angst voor pijn
- Als u een keer pijn bij vrijen heeft gehad, dan kunt u bang worden voor een volgende keer. U maakt zich zorgen.
- De angst en zorgen remmen uw zin om te vrijen. U bent steeds meer gespannen voor het vrijen.
- Door de angst spannen de spieren in uw bekkenbodem zich aan. Dit gebeurt vanzelf, zonder dat u het wilt.
- U wordt steeds moeilijker opgewonden. Het duurt lang voor uw vagina vochtig genoeg is en uw schaamlippen dik genoeg zijn.
- Als u toch gaat vrijen voordat uw vagina vochtig is, heeft u meestal meteen weer pijn. Er komt steeds meer spanning op de spieren in uw bekkenbodem.
- De angst en zorgen worden steeds erger. Ze remmen uw zin om te vrijen steeds meer.
- Het betekent niet dat uw zin in vrijen ‘kapot’ is. U kunt nog steeds opgewonden raken, maar het duurt langer.
Problemen van de bekkenbodem
Bij veel vrouwen zijn de spieren van de bekkenbodem te snel gespannen.
Dit kan bijvoorbeeld komen:
- door stress
- door een vervelende ervaring met vrijen of lichamelijk onderzoek
- door angst voor pijn
- als u zich schuldig voelt, bijvoorbeeld als uw partner vaker wil vrijen dan u
- als u van uw ouders heeft geleerd dat vrijen slecht of vies is
- als u niet tevreden bent over de manier waarop uw partner en u vrijen
- als u niet durft te zeggen dat u niet wilt vrijen
- als u te weinig tijd maakt voor vrijen
Problemen van de bekkenbodem kunnen ook komen:
- door een bevalling
- door sommige sporten, zoals paardrijden of turnen
- door te lang plas of poep ophouden
Het is niet altijd duidelijk waardoor problemen van de bekkenbodem komen.
Een huidprobleem of ontsteking
Soms geeft een huidprobleem of ontsteking pijn bij het vrijen:
- eczeem
- een schimmel
- de huidziekte lichen sclerosus
- een blaasontsteking
- een dunne of droge huid
De overgang
In en na de overgang kunt u net zo opgewonden worden als daarvoor. Ook uw vagina kan net zo vochtig worden. Het duurt vaak wel langer.
Uw lichaam maakt wel minder vrouwelijk hormoon (oestrogeen). De binnenkant van uw vagina wordt in de overgang dunner en minder soepel. Dit kan zorgen voor droogheid, irritatie en jeuk.
Als u langer de tijd neemt om vochtig te worden, dan blijft vrijen goed mogelijk.
Geen oorzaak of meer oorzaken tegelijk
Er is niet altijd een duidelijke oorzaak te vinden voor de pijn. Er kunnen ook meer oorzaken tegelijk zijn. Of de ene oorzaak zorgt voor een andere. Bijvoorbeeld als u pijn had bij een schimmel. U kunt dan bang worden voor de pijn. De angst voor pijn kan uw zin in vrijen remmen. U wordt moeilijker opgewonden. Als u vrijt terwijl u niet opgewonden genoeg bent, heeft u weer meer pijn.
Adviezen om goed voor de vagina te zorgen
Ingang van uw vagina wassen
- Was de ingang van uw vagina maximaal 1 keer per dag met lauw water.
- Gebruik geen zeep of douchegel. Ook geen zeepvrije producten, vaginale spoelingen of andere speciale vaginale producten die te koop zijn bij de drogist. Al deze middelen kunnen uw vagina irriteren.
- Dep de ingang van uw vagina voorzichtig droog na het wassen. Hard afdrogen kan de ingang van uw vagina irriteren.
Kleding en ondergoed
- Draag katoenen ondergoed dat niet strak zit. Katoenen kleding laat zuurstof door. Synthetische kleding doet dat niet. Dan kan het gaan broeien bij uw vagina. Bacteriën kunnen dan stofjes maken die de huid aantasten.
- Gebruik geen inlegkruisjes. Als u toch inlegkruisjes wilt gebruiken, kies dan voor inlegkruisjes van katoen.
- Draag broeken die niet te strak zitten.
- Trek zo snel mogelijk iets droogs aan na zwemmen of sporten. Natte kleding kan de ingang van uw vagina uitdrogen. Dit kan gaan irriteren.
- Slaap zonder onderbroek.
- Zit niet langer dan 1 uur. Sta regelmatig op van uw stoel.
Eten, drinken en naar de wc gaan
- Eet genoeg vezels en drink elke dag 1,5 tot 2 liter. Dit zorgt ervoor dat u goed naar wc kunt. Als u niet goed naar de wc kunt, kan er spanning op de spieren van uw bekkenbodem komen. Genoeg drinken zorgt er ook voor dat plassen minder branderig voelt als u wondjes op de ingang van uw vagina heeft.
- Gebruik zacht wit toiletpapier zonder parfum. Als u wilt, kunt u wat olie (bijvoorbeeld zonnebloemolie of olijfolie) op het toiletpapier doen.
- Gebruik geen vochtige doekjes.
- Wacht niet met plassen tot u heel nodig moet. Er kan dan wat plas lekken. Dit kan de ingang van uw vagina irriteren.
- Gebruik als het kan geen inlegkruisjes als u plas verliest. Als dit wel nodig is, overleg dan met uw huisarts of apotheek welke het beste zijn.
Bij ongesteld zijn
- Gebruik katoenen maandverband of tampons zonder parfum. Zorg dat ze niet te groot of te klein zijn. Ze zitten goed als u ze niet voelt.
- Verwissel maandverband of tampons om de 4 uur. Of sneller, als u veel bloed verliest.
Sporten en bewegen
- Zorg voor een zacht fietszadel dat lekker zit. Een rond zadel kan fijner zijn dan een zadel met een punt.
- Bij racefietsen en spinning: zet het zadel met de punt iets naar beneden.
- Paardrijden kan klachten geven. Zorg voor een rijbroek die goed past.
- Trek na het sporten zo snel mogelijk schone, droge kleren aan.
- Heeft u pijn na het sporten? En voelt de ingang van uw vagina warm? Houd dan een ijszak in een handdoek tegen de ingang van uw vagina.
Adviezen bij pijn bij de ingang van de vagina
U kunt het beste een tijd vrijen zonder pijn.
Dat betekent vaak: vrijen zonder dat de penis of vingers in uw vagina komen. Probeer samen met uw partner andere manieren van vrijen. Zoals strelen, masseren, zoenen en likken.
Kijk ook eens bij:
- Elkaar strelen of masseren (niet penis of vagina)
- Elkaar strelen of masseren (ook penis of vagina)
- Vrijen met jezelf
Alles mag, als het maar geen pijn doet en u het samen fijn vindt. Door te praten, te luisteren en te oefenen gaat u elkaar weer beter vertrouwen en begrijpen. Het plezier in vrijen kan zo weer helemaal terug komen.
Het kan zijn dat u meer moeite moet doen om opgewonden te worden. Maak daar tijd voor. Het helpt vaak als u kunt ontspannen.
Sommige vrouwen vinden het fijn om een tijd maandverband te gebruiken in plaats van tampons.
Smeer ook een verzachtende en beschermende crème of zalf. Zoals vaseline-paraffine zalf. Smeer de zalf op de ingang van uw vagina, ook aan de binnenkant van de schaamlippen. Gebruik de zalf minimaal 2 keer per dag. Het mag ook vaker, bijvoorbeeld elke keer nadat u naar de wc bent gegaan.
Gaat u zwemmen? Water droogt de huid uit. Smeer de zalf daarom ook voor en na het zwemmen.
Als uw huid geen wondjes heeft, is de pijn niet gevaarlijk. Er is niets mis met uw lichaam. Daar hoeft u zich dus geen zorgen over te maken.
Lees hier meer over als u wel wondjes heeft bij de ingang van uw vagina .
Als u zich somber, bang of boos voelt over de pijn, kan dit de pijn erger maken. Praat over uw pijn met uw partner of misschien een goede vriend(in). Dat maakt spanning en angst vaak minder. Ook is het goed om er eens met uw huisarts over te praten.
Onderzoek bij pijn bij de ingang van mijn vagina
De huisarts kan uw vagina en bekkenbodem onderzoeken. Is uw huisarts een man en wilt u liever dat een vrouw u onderzoekt? Vraag als u de afspraak maakt of dat kan.
Uw huisarts vertelt eerst wat hij of zij wel en niet gaat doen. Tijdens het onderzoek kunt u meekijken met een spiegel als u dat wilt. U kunt het zeggen als u wilt stoppen met het onderzoek.
De huisarts bekijkt uw vagina en bekkenbodem van de buitenkant. Het is niet nodig om een spreider in uw vagina te doen.
Hij of zij vraagt u om aan te wijzen waar u pijn heeft. Als u dit moeilijk vindt, dan kan de huisarts de huid op verschillende plekken aanraken met een wattenstaafje. U kunt dan zeggen wanneer het pijn doet.
De huisarts vraagt u ook of hij of zij een vinger in uw vagina mag houden. U kunt het zeggen als u dit niet wilt of durft.
Als u dit wel goed vindt, dan schuift de huisarts voorzichtig een vinger in uw vagina. Hij of zij vraagt u of uw bekkenbodemspieren kunt aanspannen en ontspannen. Zo kan hij of zij de spanning op deze spieren onderzoeken.
Soms neemt de huisarts wat slijm van uw vagina. Er wordt dan onderzocht of u misschien een schimmel of een soa heeft.
Hoe gaat het verder bij pijn bij de ingang van mijn vagina?
Heeft u eczeem, een schimmel, huidziekte, blaasontsteking of soa? Dan krijgt u daar een middel voor. Bijvoorbeeld een crème tegen schimmel of een hormoonzalf.
U kunt altijd een verzachtende en beschermende zalf of crème smeren. Gebruik de zalf minimaal 2 keer per dag. Het mag ook vaker, bijvoorbeeld elke keer nadat u naar de wc bent gegaan.
Heeft u al langer dan 3 maanden pijn? En is er geen oorzaak gevonden? Of helpen de adviezen en middelen niet? Artsen noemen uw klachten dan meestal vulvodynie. U kunt dan nadenken over een behandeling.
Meer informatie over pijn bij de ingang van de vagina
- Op seksualiteit.nl vindt u meer informatie over vrijen. Ook vindt u er tips en oefeningen.
- Voor jongeren is er sense.info.
We hebben deze pagina gemaakt met:
- de richtlijn voor huisartsen, de NHG-Standaard Seksuele klachten
- de richtlijn voor gynaecologen, de NVOG-Richtlijn Diagnose Vulvodynie
Aandoeningen van de vulva
U kunt verschillende aandoeningen van de vulva hebben. Vaak kan de arts uw aandoening goed behandelen. Heel soms zijn aandoeningen moeilijk te genezen.
Allergie
Als u jeuk of een rode huid heeft bij de vulva, kunt u een allergie hebben. U kunt allergisch zijn voor verschillende dingen, zoals wc-papier, ondergoed of maandverband. Met een crème verdwijnen uw klachten vaak. Ook kunt u een coldpack gebruiken als u veel last heeft van jeuk.
Infecties
Schimmelinfectie
Een infectie van de vagina kan door een schimmel komen.
Als u een schimmelinfectie van de vulva heeft, dan is de huid vaak rood en heeft u veel jeuk. Vaak is de afscheiding wit en korrelig. Soms heeft u ook een brandend gevoel bij het plassen.
U heeft meer kans op een schimmelinfectie als u suikerziekte heeft, antibiotica gebruikt of zwanger bent.
Als u een schimmelinfectie heeft, krijgt u tabletten of een crème.
U kunt uw partner ook besmetten met een schimmelinfectie. Als uw partner ook klachten heeft, kunt uw partner een behandeling krijgen. Uw partner gaat hiervoor zelf naar de arts.
Soa
Een infectie komt vaak door seks zonder condoom. Dit zijn seksueel overdraagbare aandoeningen. De afkorting is soa.
Er zijn veel verschillende soa’s. U leest hier meer over op de webpagina: soa’s en eileiderontsteking.
Aandoeningen met veel pijn
Pijn aan de vulva
Vulvodynie is een aandoening waarbij u pijn heeft aan een deel van uw vulva. Pijn aan de hele vulva kan ook. Waarom u pijn heeft, is niet duidelijk. U heeft niet altijd pijn. De pijn gaat niet over. Soms kunnen medicijnen helpen om minder last van de pijn te hebben.
Ontsteking van de vulva
Na de overgang wordt de huid van de vulva dunner. Ook kunt u sneller ontstekingen van de vulva krijgen. U kunt ook een ontsteking van de vagina hebben.
Als u een ontsteking van de vulva heeft, heeft u vaak een brandend gevoel en jeuk.
Bij een ontsteking van de vulva krijgt u vaak tabletten of een crème.
Vulvair vestibulitissyndroom
Het vulvair vestibulitissyndroom is een ziekte waarbij u veel pijn aan de vulva heeft. Ook heeft u vaak rode plekken rond uw vulva.
U kunt vulvair vestibulitissyndroom krijgen als u bijvoorbeeld een lang tijd een infectie van de vagina heeft gehad. Soms is er geen duidelijke oorzaak voor de pijn aan de vulva.
Er is vaak geen goede behandeling voor vulvair vestibulitissyndroom. Soms krijgt u een crème.
Huidproblemen
Lichen planus
Lichen planus is een ontsteking van de slijmvliezen. U kunt klachten krijgen op de plekken waar uw slijmvlies ontstoken is, zoals uw mond, op uw huid of bij de vulva en vagina. U leest hier meer over op de webpagina: Lichen planus.
Lichen sclerosus
Bij lichen sclerosus krijgt u plekjes op uw vulva. U kunt pijn en jeuk krijgen. Soms is het niet meer mogelijk om seks te hebben.
Er bestaat geen behandeling waardoor lichen sclerosus weggaat. Als u lichen sclerosus heeft, is het belangrijk om de vulva elke dag in te smeren. U krijgt twee verschillende zalven. Uw dokter vertelt u wanneer u welke zalf moet gebruiken. Door deze zalven krijgt u minder last van jeuk. Ook heeft u door deze zalven minder kans op kanker van de vulva.
Heel soms ontstaat er toch kanker bij lichen sclerosus. Het is daarom belangrijk dat u goed oplet of er veranderingen zijn bij de vulva.
Lichen simplex
Bij lichen simplex heeft u jeuk aan de vulva. De jeuk gaat niet over. U kunt lichen simplex krijgen als u krabt aan de huid bij de vulva. Ook als u de vulva veel wast kunt u klachten krijgen. U kunt ook op andere plekken klachten krijgen, bijvoorbeeld op uw benen.
Vaak krijgt u bij lichen simplex een crème. De klachten verdwijnen na een paar maanden vanzelf.
U kunt opnieuw klachten krijgen als u weer krabt of als u stress heeft.
Vulvaire intra-epitheliale neoplasie
VIN is een afwijking van de huid rond de vulva. Er groeit dan extra huid rond de vulva. U kunt hier jeuk of pijn bij krijgen.
In het ergste geval kan VIN veranderen in vulvakanker. Als u VIN heeft, kan de arts wat huis verwijderen met een laser of operatie.
De ziekte van Paget
Bij de ziekte van Paget heeft u rood-witte vlekken op de vulva. Soms heeft u ook vlekken op de huid tussen de vagina en de anus, en rond de anus. U kunt last hebben van jeuk en een brandend gevoel.
De oorzaak van de ziekte van Paget is niet bekend.
In het ergste geval kan de ziekte van Paget veranderen in vulvakanker. Als u de ziekte van Paget heeft, kan de arts de vlekken verwijderen met een operatie.
Wat u zelf kunt doen
Verzorging
De huid van de vulva is erg gevoelig en u kunt snel klachten krijgen. Zorg daarom dat u uw vulva goed verzorgt:
- Was de vulva met lauw water. Doe dit maximaal 1 keer per dag. Gebruik geen zeep.
- Draag katoenen ondergoed.
- Draag geen strakke broeken.
- Gebruik liever geen inlegkruisjes.
- Zorg dat de vulva droog blijft.
- Slaap zonder onderbroek en in een loszittende pyjama.
Zelf onderzoeken
Let goed op veranderingen van de vulva. U kunt uzelf onderzoeken. Als u een verandering van de vulva ziet, neem dan contact op met uw arts.
- Pak een spiegel en een goede lamp.
- Ga zitten of liggen, zodat u goed de vulva kunt bekijken.
- Let op veranderingen in kleur of dikte. Ook kijkt u of u afwijkingen ziet, zoals vlekjes of bultjes.
- Bekijk de vulva en huid om de vulva heen.
- Bekijk ook de anus en de huid tussen de vagina en anus.
Onderzoek van de vulva
Om te weten welke aandoening van de vulva u heeft, krijgt u 1 of meer van de volgende onderzoeken:
- Uitwendig onderzoek. De arts bekijkt uw vulva.
- Inwendig onderzoek. Voor het inwendig onderzoek gebruikt de arts een speculum. Dit is een hulpmiddel voor de arts om beter naar uw vagina en baarmoeder te kunnen kijken. Een speculum heet ook wel een eendenbek.
- Een kweek. Bij een kweek haalt de arts wat slijmvlies uit uw vagina. De arts bekijkt dan in het laboratorium of u een infectie heeft. Na ongeveer 1 week krijgt u de uitslag van de kweek.
- Een biopt. Bij een biopt onderzoekt de arts een stukje huid of weefsel. De arts knipt dit stukje huid of weefsel weg. Hiervoor krijgt u een verdoving. Na ongeveer 2 weken krijgt u de uitslag van het biopt.
Aandoeningen
Behandelingen
Contact
Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de afdeling via MijnOLVG. Op werkdagen kunt u ook bellen.
Polikliniek Gynaecologie, locatie Oost, P1
020 599 34 80 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
Polikliniek Gynaecologie, locatie West, route 22
020 510 88 88 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
Polikliniek Gynaecologie, locatie Spuistraat
020 599 91 11 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Gynaecologie van OLVG.
Laatst gewijzigd:
Een deel van de informatie op deze pagina komt van Thuisarts.nl. Thuisarts.nl wordt gemaakt door het Nederlands Huisartsen Genootschap. De Federatie Medisch Specialisten, Patiëntenfederatie Nederland en Akwa GGZ werken mee aan Thuisarts.nl.
