home
Medische informatie

Hoge dosis Methotrexaat : MTX

Deze informatie gaat over het behandelschema van de chemotherapie en over de bijwerkingen bij deze behandeling. Niet iedereen krijgt last van deze bijwerkingen. Dit is per persoon verschillend. Voor de start van de behandeling heeft u nog een gesprek met de oncologieverpleegkundige. Uw vragen kunt u tijdens dit gesprek stellen. Lees de informatie goed door.

: op deze pagina snel naar

Informatie over de behandeling Behandelschema
Bijwerkingen Meer informatie over bijwerkingen
Contact
Betrokken afdeling
Medische Oncologie   Bekijk team

Informatie over de behandeling

  • De behandeling bestaat uit 6 kuren.
  • Elke 3 weken (21 dagen) start u met een nieuwe kuur. 
  • De chemotherapie, Folinezuur en spoelvloeistof krijgt u via een infuus toegediend.
  • Op dag 1 krijgt u de Methotrexaat toegediend en daarna krijgt u een continu spoelinfuus. 
  • De Folinezuur krijgt u voor het eerst, 24 uur na het toedienen van de Methotrexaat via het infuus toegediend en daarna elke 6 uur weer opnieuw. 
  • Nadat u 6x Folinezuur heeft gekregen, wordt het omgezet in tabletten. 
  • Twee keer per dag wordt de PH-waarde van uw urine gecontroleerd en wordt u gewogen.
  • De MTX bloedwaarde wordt vanaf dag 2 gecontroleerd. Indien de waarde onder de <0.1 is, wordt ontslag naar huis overwogen. 
  • U moet vanaf 3 dagen voor tot 5 dagen na de toediening van Methotrexaat stoppen met de volgende medicatie: NSAID's (zoals naproxen, ibuprofen, etc.), Co-trimoxazol en protonpompremmers (maagtabletten, zoals pantoprazol, omeprazol). Dit zal uw arts in de gaten houden. 
  • Voor deze behandeling wordt u 5 dagen op de afdeling A6 in OLVG, locatie West opgenomen. 
  • Voor de toediening op dag 1 van elke volgende kuur, komt u op controle bij uw arts of verpleegkundig specialist. Tijdens deze afspraak vertelt u hoe het met u gaat, en hoe de behandeling is gegaan.
  • Samen met uw arts bepaalt u of u verder gaat met de behandeling. Dit is afhankelijk van uw persoonlijke omstandigheden.

Laat voor uw afspraak uw bloed controleren

  • U moet voor de afspraak op de polikliniek uw bloed laten controleren. Doe dit tussen 1 en 24 uur voor de afspraak. 
  • Maak een afspraak bij de afdeling Bloedafname. U kunt ook op een andere locatie terecht.
  • U moet een laboratoriumformulier laten zien. U vindt dit in MijnOLVG > Menu > Aankomende onderzoeken en verrichtingen.
  • Afhankelijk van de uitslagen beoordeelt de arts of de behandeling door kan gaan.

Behandelschema

Volg het schema hieronder. Een + betekent dat u op die dag het medicijn gebruikt of krijgt toegediend. Een - betekent dat u op die dag het medicijn niet gebruikt of krijgt toegediend.

Dag

Methotrexaat, infuus

Folinezuur, infuus

Folinezuur, tabletten
1 + - -
2 - + -
3 - + +
4 - - +
5 - - +
6 - - -
7 - - -
8 - - -
9 - - -
10 - - -
11 - - -
12 - - -
13 - - -
14 - - -
15 - - -
16 - - -
17 - - -
18 - - -
19 - - -
20 - - -
21 - - -

Middelen tegen misselijkheid, braken, allergische reactie en obstipatie

Dag

Medicijn

Hoe vaak gebruikt u het?

Wanneer?
1  Dexamethason
Granisetron		 1x per dag 12 mg 
1x per dag 2 mg		 's Morgens met ontbijt
U krijgt dit in OLVG
2 Dexamethason

 1x per dag 8 mg 

 's Morgens met ontbijt
U krijgt dit in OLVG
3 Dexamethason

 1x per dag 8 mg 

 's Morgens met ontbijt
U krijgt dit in OLVG

Zo nodig

Dag

Medicijn

Hoe vaak gebruikt u het?

Wanneer?
1 tot en met 21 Metoclopramide
Magnesiumhydroxide (kauwtabletten)
Movicolon / macrogol		 Zo nodig 3x per dag 10 mg
Zo nodig 2x per dag 724 mg
Zo nodig 2x per dag sachet		 Bij misselijkheid
Bij obstipatie/verstopping
Bij obstipatie/verstopping

Neem contact op met het ziekenhuis als u;
•    Metoclopramide slikt en toch nog misselijk blijft.  
•    5 dagen achter elkaar 3x per dag Metoclopramide slikt. 

U krijgt dan een ander medicijn tegen misselijkheid.

Bijwerkingen

Door chemotherapie kunt u bijwerkingen hebben. Dit verschilt per persoon.

Bijwerkingen die vaak voorkomen

Bijwerkingen diabetes

Bijwerkingen die regelmatig voorkomen

Leverfunctiestoornissen, nierfunctiestoornissen, misselijkheid en braken

Bijwerkingen die soms voorkomen

Pijnlijke mond en lippen (mucositis), smaakverandering of smaakvermindering, diarree

Meer informatie over bijwerkingen

Wat is het? 

  • Door het gebruik van het medicijn dexamethason en/of prednison kunnen de bloedsuikers ontregeld raken. 

Wat kunt u zelf doen? 

  • Controleer de bloedsuiker de eerste 3 dagen na de kuur. 
  • Volg de instructie van de diabetesverpleegkundige op.

Wat kunnen wij voor u doen? 

  • Voorafgaand aan de behandeling verwijzen wij u door naar de diabetesverpleegkundige

Wat is het?

  • De werking van de lever kan tijdelijk worden beïnvloed.
  • Leverfunctiestoornissen uiten zich vaak het eerste als afwijkingen in het bloed.
  • Bij ernstige leverfunctiestoornissen treden klachten van vermoeidheid, algehele malaise 
    en geelzucht op.

Wat kunt u zelf doen?

Gebruikt u alcohol? Gebruik dan niet meer dan 2 eenheden per dag.

Wat kunnen wij voor u doen?

Bij ernstige leverfunctiestoornissen kan uw arts of verpleegkundig specialist besluiten de 
dosering van de behandeling aan te passen of de behandeling uit te stellen.

Wat is het? 

  • Door de behandeling kunt u last krijgen van misselijkheid en/of braken. 
  • De mate waarin deze klachten optreden kan verschillen per kuur.
  • Klachten die hiermee samengaan zijn; kokhalzen, weinig of geen eetlust, maagklachten zoals een vol gevoel of pijn.

Wat kunt u zelf doen? 

  • Neem de medicijnen volgens het schema; middelen tegen misselijkheid, braken en obstipatie.
  • We adviseren u om de Metoclopramide tabletten een half uur voor de maaltijd in te nemen zodat u in staat bent iets te eten.
  • Eet meerdere keren per dag kleine beetjes.
  • Probeer verschillende producten uit.
  • Drink voldoende: 2 liter per dag. Dit zijn ongeveer 16 kopjes of 14 bekers.
  • Gemberthee en coca cola kunnen klachten van misselijkheid verminderen.
  • Als u bovenstaande klachten heeft, is het van belang om contact op te nemen met OLVG.

Wat kunnen wij voor u doen? 

  • Bij ernstige klachten volgt behandeling met andere medicijnen.

Wat is het?

  • U kunt last krijgen van irritatie, beschadiging of ontsteking van het mondslijmvlies 
    (mucositis).

Wat kunt u zelf doen?

  • Spoel 4 tot 6 keer per dag uw mond met zout water. Dit beschermt het slijmvlies.
  • Poets uw tanden 2 keer per dag met een zachte tandenborstel en een medicinale 
    tandpasta zoals Parodontax of Sensodyne F.
  • Probeer wondjes en bloedingen te voorkomen. Wees daarom voorzichtig met floss, 
    ragers of tandenstokers.
  • Houdt de pijnlijke mond aan of lukt het u niet om voldoende te eten of te drinken? Neem 
    dan contact op met het ziekenhuis.

Wat kunnen wij voor u doen?

  • Bij ernstige klachten volgt behandeling met medicijnen.

Wat is het? 

  • Uw smaak kan veranderen. Eten wat u eerst lekker vond, smaakt nu niet meer. Eten dat u normaal gesproken niet lekker vond, smaakt u nu misschien juist wel.
  • Na de behandeling herstelt de smaak zich weer.

Wat kunt u zelf doen? 

  • Probeer verschillende producten uit.
  • Soms smaakt niets. Probeer dan toch iets te eten. 

Wat kunnen wij voor u doen? 

  • Bij ernstige klachten kunnen wij u doorverwijzen naar de diëtiste.

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de polikliniek via MijnOLVG. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Medische Oncologie en Hematologie, locatie Oost, P2
020 510 88 78 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)

Polikliniek Medische Oncologie en Hematologie, locatie West, route 14
020 510 88 78 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Medische Oncologie van OLVG. Laatst gewijzigd: